您当前的位置:首页 >> 法学研究
浦莉诉刘冬兔、杨灯妹、人保公司等道路交通事故损害赔偿纠纷案
发布日期:2017-03-20

浦莉诉刘冬兔、杨灯妹、

人保公司等道路交通事故损害赔偿纠纷案

韩凯*

【裁判摘要】

受害人因事故丧失劳动能力的,其依法应当承担扶养义务的未成人,无论在事故发生前或之后出生,均有获得侵权方和相应代偿主体赔偿的扶养费用。

原告:浦莉,女,199095日生,住扬州市江都区邵伯镇南大街。

委托代理人曹勇,男,1969727日生,住扬州市江都区幸福巷建设新村。

被告:刘冬兔,男,197012日生,住扬州市江都区郭村丁阳村。

被告:杨灯妹,女,1970218日生,住扬州市江都区郭村丁阳村。

被告:中国人民财产保险股份有限公司江都支公司,住所地在扬州市江都区龙城路69号。

原告浦莉因与被告刘冬兔、杨灯妹、中国人民财产保险股份有限公司江都支公司(以下简称人保公司)机动车交通事故责任纠纷一案,向扬州市江都区人民法院提起诉讼。

原告浦莉诉称:2012年6月9日21时,刘冬兔驾驶苏KH1249号重型自卸货车由南向西左转弯行驶至237省道147KM+580M路段,与谈成驾驶的由北向南行驶的苏KXZ650号普通二轮摩托车发生交通事故,致谈成、浦莉受伤,车辆损坏。本起事故经公安机关认定,被告刘冬兔承担事故的全部责任,原告浦莉不承担事故责任。苏KH1249号重型自卸货车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险,事故发生在保险期间内。故诉请各被告赔偿该起事故给原告造成的损失计396083元。

被告刘冬兔、杨灯妹共同答辩称:对交通事故认定书无异议,杨灯妹是该车车主,与刘冬兔是夫妻,事故发生后垫付医疗费199412.6元,要求在本案中一并处理。

被告人保公司辩称:对事故认定书无异议,本事故另一受害者谈成的损失已在(2012)扬江民初字第1964号判决书中交强险限额内进行了处理,本案处理时应当扣除。

扬州市江都区人民法院一审审理查明:

2012年6月9日21时,刘冬兔驾驶苏KH1249号重型自卸货车由南向西左转弯行驶至237省道147KM+580M路段,与谈成驾驶的由北向南行驶的苏KXZ650号普通二轮摩托车发生交通事故,致谈成、浦莉受伤,车辆损坏。本起事故经公安机关认定,被告刘冬兔承担事故的全部责任,原告浦莉不承担事故责任。事故发生后,被告刘冬兔垫付医疗费199412.6元。苏KH1249号重型自卸货车在被告人保公司投保了交强险和无不计免赔率的50万元商业三责险,事故发生在保险期间内。

扬州市江都区人民法院一审认为:公民的身体健康权受法律保护。上述交通事故发生后,交警部门作出的交通事故认定书程序公正,实体处理合法,双方当事人均无异议,依法予以采纳。扬州市江都人民医院司法鉴定所及其鉴定人员具有相应鉴定资质,司法鉴定意见书是根据原告的病历资料和扬州五台山司法鉴定所鉴定,结合相关伤残评定标准得出作出,故对扬州市江都人民医院司法鉴定所的司法鉴定意见书依法予以确认。被告刘冬兔驾驶苏KH1249号重型自卸货车与浦莉发生交通事故,被告刘冬兔应承担侵权责任,因苏KH1249号重型自卸货车在被告人保公司投保了交强险和无不计免赔率的50万元商业三责险,且事故发生在保险期间内,故人保公司应在交强险限额范围内对原告的损失先行赔付,不足部分由人保公司根据保险合同在商业三者险的范围内按责予以赔偿。对原告主张的损失分析认定如下:1、医疗费,原告主张2060元(原告自负,含医疗费1170元及辅助器具费890元),提供江都人民医院出院证、出院记录、医疗费票据、用药清单。被告刘冬兔要求将垫付的医疗费199412.6元一并处理。被告人保公司认为轮椅费用不能作为医疗费计算,要求扣除非医保用药3万元。经审核,轮椅费用890元不作为医疗费计算,应为辅助器具费,予以认定,核减交强险限额外非医保用药10%即19058.3元,医疗费认定为181524.3元;2、营养费,原告主张330天×10元=3300元,提供江都市人民医院出院记录。被告认可120天,标准为10元/天。根据出院记录及医嘱,结合原告的伤情,酌定为3000元;3、住院伙食补助费,原告主张(30天+73天)×18元=1854元,提供出院证、出院记录。被告认为原告在江都市人民医院住院73天,在苏北医院住院25天,住院伙食补助费应按98天计算。根据原告三次出院记录,依法认定为(4天+73天+25天)×18元/天=1836元;4、护理费,原告主张10680元(103天×60元+出院90天×50元), 提供出院记录。被告认可住院期间每天50元,出院后每天35元,总天数认可120天。根据原告提供的证据,参照相关标准,护理费认定为住院期间(60元/天×102天)+出院后90天×40元/天=9720元;5、误工费,原告主张(103天+515天)×86元=53148元,提供扬州市孙桥服装厂营业执照、误工证明、用工证明、工资表。被告认为误工费的计算标准过高,认可80元/天,期限150天。原告所提供的上述证据客观合法,与本案有关联性,被告未提供相反证据予以推翻,故对上述证据予以确认,依照相关司法解释,原告的误工标准应按其实际工资计算为每天86元,根据公安部误工日评定准则,结合原告重型颅脑损伤、多发脑挫裂伤、右侧额颞顶部硬膜下血肿、左侧额颞顶枕部硬膜外血肿、蛛血、左股骨下段骨折的伤情,可根据临床治疗情况确定误工期限,鉴于原告仍在休息中,误工期限暂算至确定伤残前一日为545天,故原告主张的误工费认定545天×86元/天=46870元;6、交通费,原告主张2000元,提供票据。根据原告就医的地点、次数酌定为1500元;7、残疾赔偿金,原告主张29677×20年×0.4=237416元,提供扬州市江都人民医院司法鉴定所鉴定意见书(原告浦莉因交通事故受伤,构成七级伤残、八级伤残、十级伤残)、扬州市孙桥服装厂营业执照、误工证明、用工证明、工资表。被告认可脑部八级残,因为2012年9月21日的出院记录中载明四肢肌张力正常,不认可构成偏瘫七级残,表示如果按照八级残,认可农村居民标准。原告提供的证据能够证明原告自2011年2月起即在扬州市孙桥服装厂工作,其收入来源于非农职业,根据对司法鉴定意见书认定的理由,对原告的该项主张予以认定。庭审结束后原告表示对另两处伤残(八级伤残和十级伤残)的损失另行主张,对此依法予以准许;8、精神抚慰金,原告主张20000元。被告认可12000元。根据原告的伤残等级和事故中的责任,结合相关标准,酌定为18000元;9、鉴定费3075元,提供鉴定费票据。根据原告提供的票据,依法予以确认。10、被扶养人(原告的女儿)生活费,原告主张18×18825×40%÷2=67770元。被告认为被抚养人生活费应按农村标准8级残计算。被扶养人谈郡川户籍系农村,随父母亦居住生活在农村,故生活费应按农村居民标准七级伤残计算为18×8655×40%÷2=31158元。综上,原告的各项损失合计认定为534989.3元,因保险公司已在另案中交强险限额内赔付本起事故另一受害人谈成21060元(医疗费10000元、伤残费用11060元),故原告的损失由人保公司在交强险限额范围内赔付98940元(含精神抚慰金18000元、鉴定费3075元),其余436049.3元中,由保险公司在商业三者险范围内赔付436049.3元×80%=348839.4元,被告刘冬兔赔偿87209.9元,非医保用药19058.3元由被告刘冬兔负担,从其垫付款199412.6元中扣减,原告应在保险公司赔偿款中返还被告刘冬兔93144.4元。综上,扬州市江都区人民法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条,最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定,判决:一、被告中国人民财产保险股份有限公司江都支公司于本判决生效之日起二十日内在交强险限额范围内赔付原告浦莉因交通事故产生的各项损失98940元,在商业三者险范围内赔付348839.4元,合计447779.4元(原告返还被告刘冬兔93144.4元);二、被告刘冬兔赔偿原告浦莉因交通事故产生的各项损失106268.2元(已给付);三、驳回原告浦莉的其他诉讼请求。

一审法院判决后,人保公司不服原审判决,向扬州市中级人民法院提起上诉称:1、原审按七级计算残疾赔偿金缺乏依据;2、事故发生时浦莉的孩子尚未出生,原审认定被扶养人生活费缺乏依据。综上,请求二审法院查明事实,依法改判支持上诉人的上诉请求。

扬州市中级人民法院经二审,确认一审查明的事实。

本案二审的争议焦点为:(1)按浦莉七级伤残认定残疾赔偿金依据是否充分;(2)在事故发生时尚未出生的浦莉女儿谈郡川有无获取扶养费的资格。

扬州市中级人民法院二审审理认为:

(一)关于七级伤残依据。江都人民医院司法鉴定所具备法定资质,鉴定程序合法,分析正确、结论与事实相符,原审按浦莉七级伤残认定残疾赔偿金依据充分。人保公司上诉认为不构成七级残,但未能提供充足反证和理由,对该主张依法不予采信。

(二)关于浦莉女儿谈郡川主张扶养费的资格。被扶养人系受害人依法应当承担扶养义务的未成人或丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属,浦莉对其女儿谈郡川的扶养义务不因事故发生时谈郡川未出生而不存在,一审法院认定上诉人承担被扶养人生活费事实和法律依据充分。

综上,人保公司的上诉主张无事实和法律依据,其上诉请求依法不予支持。一审判决认定事实清楚,适用法律正确,扬州市中级人民法院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定,于2014年4月18日作出(2014)扬民终字第0377号民事判决:

驳回上诉,维持原判。

案例报送单位:扬州市中级人民法院

一审独任审判员:刘年利

二审合议庭成员:周冰、韩凯、柏鸣

      报送人:韩凯